(题干)
男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。
手术后应采取的治疗是()
A单纯化疗
B动脉化疗+放疗
C静脉化疗+放射治疗
D抗癫痫治疗
E单纯放疗
F化疗+伽马刀治疗+普通放射治疗
正确答案
答案解析
提示:入院后行MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,MRI增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。初步诊断考虑是()
A脑脓肿
B脑膜瘤
C炎性肉芽肿
D脑胶质瘤
E神经鞘膜瘤
F血管网织细胞瘤
正确答案
答案解析
提示:患者术后生活可以自理,但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合下列哪项()
A100
B90
C80
D70
E60
F50
正确答案
答案解析
提示:患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90%。疗效评价符合下列哪项()
A显效
B有效
C微效
D治愈
E无变化
F恶化
正确答案
答案解析
根据你做出的临床诊断,应采取何种治疗()
A抗感染治疗
B颅骨钻孔病变穿刺引流术
C脱水疗法
D抗癫痫治疗
E开颅病变切除术
F激素治疗
正确答案
答案解析
进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗()
ACT平扫加增强
BMRI增强扫描
CCTA脑灌注成像
DEEG
EDSA
FTCD
正确答案
答案解析
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(多选题)
男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。
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