（题干）
患者男，38岁，因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生，且向周围扩展，以后中心部分的疣状增生逐渐变平，结痂脱落后留有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好，无全身症状，心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体：左侧臀部可见5cm×8cm暗红色呈疣状增生的斑块，四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形，境界明显，结节的外围呈暗红色晕，形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕（下图）。
右前臂PPD://形成直径16mm的硬结，伴有坏死。则该PPD结果应该判断为（）
A阴性（－）
B可疑阳性（±）
C轻度阳性（＋）
D中度阳性（++）
E强阳性（+++）
正确答案
答案解析
本病例感染来源可能性最大的是（）
A肠道结核直接扩散
B局部淋巴结核扩散
C局部骨结核扩散
D血行播散
E外伤接种
正确答案
答案解析
本病首选的抗结核治疗方案是（）
A异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸
B异烟肼+利福平+乙胺丁醇
C异烟肼+利福平+链霉素
D异烟肼+吡嗪酰胺+对氨基水杨酸
E异烟肼+氧氟沙星+利福平
正确答案
答案解析
确诊本病最直接的依据是（）
APPD检查强阳性
B胸部X线片：开放性肺结核
C组织病理学：干酪样坏死
D诊断性抗结核治疗有效
EPCR：结核分枝杆菌DNA（＋）
正确答案
答案解析
相似试题
（单选题）
患者男，10岁，因“肺炎”入院。患者住院期间症状好转后又出现高热，达38.9℃，并感到左侧胸痛。查体：左肺呼吸音减弱，叩诊浊音。WBC14.0×109/L，N0.80；胸部X线片：左侧胸腔积液，呈外高内低的圆弧形阴影，胸腔穿刺抽出脓液。应首选的治疗措施是（）
（多选题）
患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。
（多选题）
患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。
（多选题）
患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。
（多选题）
患者女，69岁，因“高热，咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗，体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促，左侧胸痛，并逐渐加重。查体：T38.2℃，P130次/min，R28次/min，BP110/70mmHg。胸部饱满，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。
