初步诊断（仅供考官参考，不计分）：胆囊炎。评分标准：（总分15分）；
1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）呕吐的起病情况：诱因、急缓、呕吐的时间和地点。（2分）呕吐物的性质，有无胆汁、粪臭味等。（2分）有无头痛、发热、腹痛、腹泻、黄疸等伴随症状。（2分）大小便、睡眠、饮食体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查（如腹部B超、CT）。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压病、青光眼、前庭疾病等。（2分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）结合病情询问。（1分）
（简答题）
简要病史：男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。
正确答案
答案解析
略
相似试题
（单选题）
女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查（）
（单选题）
男性，40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显，无反跳痛。此时首先要做的化验检查是（）
（简答题）
简要病史：男性，62岁，突发胸骨后压榨性疼痛2h，血压下降1h。
（简答题）
简要病史：男性，62岁，突发胸骨后压榨性疼痛2h，血压下降1h。
（单选题）
男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）
（简答题）
简要病史：男性，62岁，发热1个月，左颈部肿块18天。
（单选题）
患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性
（单选题）
患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性
（单选题）
患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性
