(题干)
本题共计 3 个问题
患者男性,28岁。车祸致伤2h,来院就诊。检查见患者神志不清,呼吸困难,烦躁不安,心率104次/分,血压11/8kPa。口鼻腔均有较多血凝块,并有鲜血溢出,鼻背肿胀,左侧颧面部塌陷,大面积软组织撕裂伤,左上颌骨呈粉碎性骨折,开口轻度受限。左侧胸部严重擦伤、肿胀,四肢活动尚可,左大腿中下段严重擦伤并肿胀。
单选题
第 1 题
此时最急迫的抢救措施为()
A清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
B请相关科室会诊
C输血
D吸氧
E左下肢夹板固定
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
经检查发现,有硬膜外血肿、上颌骨骨折、颧骨骨折,此时最佳治疗方案是()
A观察
B保守治疗
C清创缝合
D全麻后神经外科和口腔科联合手术治疗
E请神经外科处理
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
若经简单处理后,患者呼吸困难没有改善,并伴有“三凹”症状,应考虑行()
A环甲膜穿刺术
B气管切开术
C气管插管
D面罩吸氧
E继续观察
正确答案
B
答案解析
略
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(多选题)
患者,男性,28岁,车祸致头面部损伤半小时。查体:意识模糊,烦躁不安,面部轻度发绀,吸气时锁骨上窝、剑突下、肋间隙内陷。面部检查见上颌骨活动,下牙弓变窄,下前牙骨段活动、后移,口腔内无明显异物,口内及颈部无血肿。
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