(题干)
本题共计 4 个问题
患者,女性,23岁,孕34周,第一胎。无诱因阴道流液13小时,活动后流液增多。
多选题
第 1 题
提示:住院期待治疗10天,欲需终止妊娠。需行下列哪项检查以了解胎儿是否成熟( )
A卵磷脂与鞘磷脂比值
B羊水肌酐测定
C羊水胆红素类物质用△OD450测值
D羊水中脂肪细胞出现率
EB超测胎头双顶径值
F肝功能的检查
G血常规的检查
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
单选题
第 2 题
提示:住院经期待治疗10天,出现腹阵痛30~35秒/5~6分,胎心140次/分,肛查宫口开大1cm,头S+1。最恰当的处理( )
A密切观察宫缩及胎心音
B注射度冷丁
C灌肠
D人工破膜了解羊水性状
E静脉滴注小剂量缩宫素
F立即剖宫产
G抑制宫缩
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 3 题
提示:查体:T36.7℃,BP124/76mmHg,宫高32cm,腹围96cm,胎位左枕前,腹软.未触及宫缩,胎心142次/分,宫颈管长1.5cm,宫口未开。下列检查哪项有助于明确诊断( )
A阴道液pH值>7.0
B阴道液涂片未见羊齿状结晶
C阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒
D阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
E肛查推胎头时可见有羊水流出
F阴道分泌物内,胎儿纤维结合蛋白含量>0.05mg,/L
G阴道液涂片可见羊齿状结晶
正确答案
A,C,D,E,F,G
答案解析
略
单选题
第 4 题
提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是( )
A宫内孕34周胎膜早破
B宫内孕34周胎盘边缘血窦破裂
C宫内孕34周早产临产,胎膜早破
D宫内孕34周先兆早产,胎膜早破
E宫内孕34周先兆早产,张力性尿失禁
F宫内孕34周先兆早产,合并阴道炎
正确答案
A
答案解析
略