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(单选题)

男,52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体:嗜睡,右侧肢体肌力3级,腱反射高于左侧,右侧Babinski征阳性。脑CT见图示:患者可能诊断为()。

A脑血栓形成

B高血压性脑出血

C短暂性脑缺血发作

D脑栓塞

E脑转移癌

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

本题考查目的是综合临床资料、CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的鉴别诊断表(表1-2),可以得出正确答案为B。脑转移癌起病较慢,而且CT的病灶周围有大片水肿,为迷惑答案。

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    男,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊不适;左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道,叩痛(-),牙髓活力正常。

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    男,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊不适;左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道,叩痛(-),牙髓活力正常。主诉牙最可能是()。

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    男,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊不适;左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道,叩痛(-),牙髓活力正常。主诉牙的诊断最可能是()。

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    男,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊不适;左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道,叩痛(-),牙髓活力正常。对牙龈窦道可能做的处理如下,除外()。

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