首页学历类考试高等教育自学考试医学类03171《西医内科学》
(单选题)

患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽.痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。x线透视见右侧胸腔大片致密阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是()。

A结核性胸膜炎

B大叶性肺炎并发胸膜腔积脓

C肺癌转移至胸膜

D肺癌并发肺脓肿

E肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者有吸烟史,且年龄50岁,咳嗽,痰中有血丝,考虑肺癌可能大。同时胸腔穿刺抽出大量血性胸水,更支持这一诊断,并且已发生胸膜转移,影响了胸水的代谢,导致胸腔大量积液。故本题选C。根据胸水的性质可鉴别其他选项。A、B为黄色;D为脓性;E为乳白色。

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