(题干)
本题共计 3 个问题
男,28岁,右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右踇趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎退行性改变。
单选题
第 1 题
依据病史特征及X线检查,其最可能是下列哪项诊断?()
A梨状肌综合征
B强直性脊柱炎
C腰椎管狭窄症
D腰肌劳损
E腰椎间盘突出症
正确答案
E
答案解析
根据题干提供的信息,患者的临床症状、钵征,最符合腰椎间盘突出症的渗断,故选择E。
单选题
第 2 题
为进一步明确诊断,下列检查最有意义的是()。
A硬膜外造影
B脊髓造影
C脊椎静脉造影
DB超
EMRI检查
正确答案
E
答案解析
腰椎MRI检查是目前确诊腰椎间盘突出症最有意义酶一项,故选择E。
单选题
第 3 题
下列治疗中,下列哪项治疗方案最好?()
A腰大肌肌间隙注射
B理疗
C推拿按摩
D牵引治疗
E手术治疗
正确答案
A
答案解析
这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据前面已得出的信息,对于腰椎间盘突出症的治疗,最好的治疗是在服用止痛药无效的情况下,给予腰大肌肌间隙注射进行局部封闭,消炎止痛,暂不考虑手术治疗,故A是正确答案。
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(单选题)
患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
(单选题)
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