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(单选题)

女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查:ALT860U/L,TBil120umol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病病例特点不包括()。

A假小叶形成

B肝细胞气球样变性

C肝细胞点状坏死

D炎症细胞浸润

E毛细胆管内胆栓形成

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

病毒性肝炎病理表现:1.急性:最常见。广泛变性,且以水肿为主,疏松化气球样变,细胞体积增大,排列紊乱,但小叶结构尚完好。坏死轻微,仅散在嗜酸性变、嗜酸性坏死、点状坏死。有轻度炎细胞浸润和再生肝细胞,纤维组织增生不明显。黄疸型坏死灶较多,毛细胆管扩张,有胆汁栓。2.慢性:病毒性肝炎持续半年以上即为慢性肝炎。轻度:点状坏死,偶见轻度碎片状坏死。汇管区慢性炎细胞浸润和纤维组织增生,肝小叶结构尚完整。中度:变性坏死明显,较多碎片状坏死,特征性的桥接坏死。肝小叶结构紊乱。重度:坏死重而广泛,重度碎片状坏死,广泛桥接坏死,肝小叶结构破坏。可见肝细胞不规则再生,纤维间隔分隔小叶结构。毛玻璃样肝细胞:HBsAg携带者和慢性肝炎患者部分肝细胞胞浆充满嗜酸性细颗粒,胞质不透明似毛玻璃。

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