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(单选题)

男,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时。检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为()

A持续胃肠减压

B剖腹探查,穿孔修补术

C剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术

D剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术

E以上都不正确

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

根据病人的年龄轻及病人穿孔时间短的特点,在处理穿孔的同时应考虑溃疡的根治,壁细胞迷走神经切断术是治疗十二指肠球部溃疡的首选方式。

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    男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。

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