（简答题）

试述奎尼丁得作用，用途及不良反应？

正确答案

作用：
⑴降低自律性
抑制4相Na⁺内流
⑵ 减慢传导速度
抑制0相Na⁺内流，抑制Ca²⁺内流
⑶延长有效不应期
减慢2相Ca²⁺内流和3相K⁺外流，延长ADP和ERP
⑷抗胆碱作用（阿托品样作用）；阻滞α受体，扩张血管，使血压下降
用途：心房颤动，心房扑动，室上性及室性早搏及心动过速
不良反应：
⑴胃肠道反应
恶心，呕吐，腹泻
⑵心血管反应
低血压；心律失常；
⑶金鸡钠反应
轻者：耳鸣，头痛，视力模糊；重者：谵语，精神失常
⑷血栓栓塞
血栓脱落引起脑栓塞等重要器官血栓栓塞而致死
⑸过敏反应
血小板减少，粒细胞减少

答案解析

略

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