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(题干)

本题共计 4 个问题

患儿男,2岁。T39℃,1小时前以上感急诊入院,治疗期间患儿突然出现双眼凝视,全身抽搐,意识丧失。

单选题
1

对该患儿首要的处理措施是()

A针刺人中、百会等穴位以控制惊厥

B寻找病因

C应用抗惊厥药物

D按医嘱给予抗生素治疗

E向家长讲解惊厥的预防及急救

正确答案

C

答案解析

(1)体位:平卧或半卧位,头偏向一侧,以免口腔分泌物或呕吐物流入气管内而引起窒息。
(2)镇静止惊:指压人中或针刺百会、十宣、合谷、内关等穴位。立即给予快速、足量、有效的镇静、抗惊厥药物(地西泮、苯巴比妥钠、10%水合氯醛)。
(3)输氧:惊厥引起严重通气不良和呼吸暂停,导致低氧血症,需氧量增加,应及时给予氧气吸入以提高血氧分压。
(4)对症处理:如低钙、低镁、低血糖、维生素D缺乏症等原因引起的惊厥,分别补充钙剂、镁剂、葡萄糖、维生素B等。
(5)防止外伤:患儿惊厥时,应专人护理。
单选题
2

患儿出院时进行健康指导的重点是()

A体格锻炼的方法

B完成计划免疫

C讲解惊厥的预防及急救措施

D半年后做脑电图检查

E做健康体检

正确答案

C

答案解析

单选题
3

惊厥的护理措施中正确的是()

A立即送抢救室

B首先给予脱水处理

C大声喊叫唤醒患儿

D勿牵拉、按压肢体

E吸入纯氧

正确答案

D

答案解析

(1)体位:平卧或半卧位,头偏向一侧,以免口腔分泌物或呕吐物流入气管内而引起窒息。
(2)镇静止惊:指压人中或针刺百会、十宣、合谷、内关等穴位。立即给予快速、足量、有效的镇静、抗惊厥药物(地西泮、苯巴比妥钠、10%水合氯醛)。
(3)输氧:惊厥引起严重通气不良和呼吸暂停,导致低氧血症,需氧量增加,应及时给予氧气吸入以提高血氧分压。
(4)对症处理:如低钙、低镁、低血糖、维生素D缺乏症等原因引起的惊厥,分别补充钙剂、镁剂、葡萄糖、维生素B等。
(5)防止外伤:患儿惊厥时,应专人护理。
单选题
4

该患儿最可能的诊断是()

A高热惊厥

B低钙惊厥

C中毒性脑病

D癫痫

E化脓性脑膜炎

正确答案

A

答案解析

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