(题干)
小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
下列哪项是粟粒性结核病的指征()
A发热
B肺门淋巴结肿大
C盗汗、消瘦、食欲消退、乏力
D血沉增快
E肝、脾大
正确答案
答案解析
患儿下列检查哪项不恰当()
APPD试验
B胸部X线摄片
C抽血作PPDIgA、PPDIg
D痰液作结核菌培养
E血沉
正确答案
答案解析
患儿应考虑()
A有活动性肺结核
B属接种卡介苗后反应
C为假阳性反应
D曾有结核感染
E非典型分枝杆菌感染
正确答案
答案解析
患儿用三联抗结核药治疗已2周,但近7天来烦哭,体温38.5~39℃,食减,进食有时呕吐,非喷射性。脑脊液:WBC60×106/L,中性0.65,淋巴0.35,糖2.6mmol/L,氯化物102.6mmol/L。应考虑合并()
A化脓性脑膜炎
B结核性脑膜炎
C病毒性脑膜炎
D中毒性脑病
E隐球菌性脑膜炎
正确答案
答案解析
患儿脑脊液静置有网状薄膜形成,将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌,可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是()
AINH+SM
BINH+RFP
CINH+RFP+PZA+SM
DINH+RFP+EMB
EEMB+RFP+SM
正确答案
答案解析
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(单选题)
小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
(单选题)
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