(题干)
本题共计 4 个问题
男性,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。
单选题
第 1 题
于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为()
A胸骨左缘中下部收缩期杂音
B心音遥远,心界增大
C血压降低,脉压减小
D心尖区响亮的全收缩期杂音
E满肺湿性啰音及颈静脉曲张
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
最可能的诊断是()
A变异型心绞痛
B急性左心衰
C心包积液
D肺动脉栓塞
E急性心肌梗死
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
该例患者诊断应为()
A急性心脏压塞
B乳头肌断裂
C急性左心衰竭
D室间隔破裂
E室壁瘤破裂
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
该并发症最常见于何部位的梗死()
A右室梗死
B广泛前壁心肌梗死
C下壁心肌梗死
D前间壁心肌梗死
E正后壁心肌梗死
正确答案
C
答案解析
略
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(单选题)
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(单选题)
女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。