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(题干)

本题共计 3 个问题

女性,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎陷,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。

单选题
1

为进一步明确诊断,首先要做的检查是()。

A选择性肝动脉造影

B静脉胆道造影

CMRCP

D放射性核素肝胆显影

E上腹部X线平片

正确答案

C

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单选题
2

根据患者情况,首先要考虑的诊断是()。

A原发性肝细胞癌

B胆管癌

C胆总管结石

D胰头癌

E胆道蛔虫症

正确答案

B

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单选题
3

病变的具体解剖部位可能是()。

A肝右前叶

B胰腺头部

C胆总管下段

D胆总管中段

E肝门部胆管

正确答案

E

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  • (单选题)

    女性,57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时,伴高热,最高达39.2℃,皮肤、巩膜发黄。查体:一般情况差,体温39.4℃,血压60/40mmHg,脉弱,心率124次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),Murphy征(+),叩诊鼓音,肠鸣弱。治疗方案应选择()。

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  • (单选题)

    男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

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  • (单选题)

    男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

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  • (单选题)

    男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

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  • (单选题)

    男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

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  • (单选题)

    男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。如果患者大便潜血阳性,最大的可能是()。

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