首页医卫考试高级职称内科肾内科学高级职称
(单选题)

肾血管性高血压的治疗应首先考虑()。

AACEI

BARB

C手术治疗

D哌唑嗪

E钙拮抗剂

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肾血管性高血压,如肾动脉狭窄,是因为肾缺血刺激肾素分泌,体内RAS系统活化,外周血管收缩,水钠潴留而形成,应首先考虑血管成形术或外科手术治疗去除病因,若治疗及时。对控制血压及阻止肾病进展均有益处,不宜作手术或上述手术治疗失败的肾血管性高血压则只能药物控制,常首选ACEI或ARB,但注意从小量开始逐渐加量,且双侧肾动脉狭窄者禁用这两种药物。

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    女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G://25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:()。

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    女性,26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊,贫血外貌,尿检为蛋白++++,红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,ALB25g/L,G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为( )

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    肾动脉狭窄患者常呈现肾血管性高血压,这是由于肾脏缺血后肾素分泌_______,体内_______系统活化,致使外周血管收缩、阻力增高、钠水潴留、血容量扩张,而形成高血压。

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