（题干）
本题共计 5 个问题
男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
单选题
第 1 题
此患者最可能的诊断是（）
A闭合性气胸
B开放性气胸
C张力性气胸
D创伤性气胸
E血气胸伴出血性休克
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
其主要的病理生理紊乱为（）
A纵隔摆动
B伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C反常呼吸
D休克
E肺水肿
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
急救处理首选（）
A加压供氧
B快速输血
C剖胸探查
D排气减压
E气管切开
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑（）
A肺裂伤
B膈肌破裂
C气管支气管撕裂
D食管裂伤
E部分支气管堵塞
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
此时，进一步的处理措施为（）
A剖胸探查
B持续低流量吸氧
C增加胸膜腔插管引流
D机械辅助呼吸
E输血输液，加强支持治疗
正确答案
A
答案解析
略
相似试题
（多选题）
患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
（多选题）
患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
（单选题）
患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
（多选题）
患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。
