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(题干)

本题共计 5 个问题

男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音

单选题
1

上述各项检查中,显示24小时游离皮质醇明显减低,其余无明显异常,此患者昏迷最可能的原因是()

A感染中毒性脑病

B肾上腺皮质功能不全危象

C低血糖昏迷

D垂体危象

E感染性休克

正确答案

B

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单选题
2

在初诊时,下列实验室检查最为重要的是()

A血糖测定

B甲状腺功能测定

C24小时游离皮质醇测定

D血气分析

E24小时尿VMA测定

正确答案

C

答案解析

单选题
3

患者病青严重,血压下降明显,目前最迫切的治疗是()

A血浆或白蛋白扩容

B补充糖皮质激素

C补充葡萄糖盐水及糖皮质激素

D激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查

E补充生理盐水

正确答案

C

答案解析

单选题
4

经治疗患者恢复正常,今后患者在生活中应注意()

A控制饮食

B低钠饮食

C发热时糖皮质激素加量

D发热时应用广谱抗生素

E发热时大量饮水

正确答案

C

答案解析

单选题
5

给予足量糖皮质激素,并补充葡萄糖盐水后,患者意识清楚,血压恢复至120/78mmHg,今后患者需要重点监测()

A血皮质醇水平

B尿常规

C心电图

D电解质及血糖

E血常规

正确答案

A

答案解析

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