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(简答题)

简述生物药剂学中讨论的生理因素对药物吸收的影响。

正确答案

口服药物的吸收在胃肠道上皮细胞进行,胃肠道生理环境的变化对吸收产生较大的影响。
(1)消化系统因素:
①胃肠液的成分与性质:胃液的pH呈酸性,有利于弱酸性药物的吸收;小肠较高的pH环境是弱碱性药物最佳的吸收部位。
②胃排空和胃空速率:胃排空速率慢,药物在胃中停留时间延长,弱酸性药物吸收会增加,但是胃排空加快,到达小肠部位所需的时间缩短,有利于药物在小肠部位吸收。
③小肠内运行:可促进固体制剂进一步崩解、分散,使之与肠分泌液充分混合,增加了药物与肠表面上皮的面积,有利于难溶性药物的吸收。
④食物的影响:食物不仅能改变胃空速率而影响吸收,也可能促进药物的吸收或不影响吸收。
⑤胃肠道代谢作用的影响:药物的胃肠道代谢是一种首过效应,对药物疗效有一定的甚至很大的影响。
(2)循环系统因素:
①胃肠血流速度:血流量可明显影响胃的吸收速度,但这种现象在小肠吸收中不显著;
②肝首过作用:肝首过效应愈大,药物被代谢越多,药效会受到明显的影响;
③肠肝循环:对经胆汁排泄的药物有影响,可使药物的作用明显延长;
④淋巴循环:对大分子药物的吸收起着重要作用。
(3)疾病因素:胃酸缺乏、腹泻、甲状腺功能不足、部分或全部胃切除、肝脏疾病等均可影响药物胃肠道吸收。

答案解析

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