患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是()。
A急性阑尾炎
B胃、十二指肠溃疡穿孔
C输尿管结石
D胆囊结石
E急性胰腺炎
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,60岁。右上腹疼,发热2天。实验室检查:白细胞和中性粒细胞均升高。超声检查:胆囊明显增大,内见粗斑点状不均匀非沉积性回声。最可能的诊断是()。
(单选题)
女性,65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查:颈5~6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是()
(单选题)
女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()
(单选题)
老年患者女,持续性右上腹痛7小时,伴寒战、高热,黄疸。既往曾有多次类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。血常规提示白细胞24×109/L,最大可能的诊断是()。
(单选题)
患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。
(单选题)
患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。
(单选题)
性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是()
(单选题)
患者男,35岁,反复出现皮肤黄染3个月,同时伴有右上腹轻微胀痛,食欲缺乏,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,AST70U/L,可能诊断是()。
(单选题)
患者女,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×109/L,应做()。