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(单选题)

患者女,28岁。初孕妇,妊娠34周,自觉头痛眼花一周,经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。最可能的诊断是()

A轻型胎盘早剥

B先兆子宫破裂

C先兆早产

D前置胎盘

E重型早剥

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型以外出血为主,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,可伴有轻度腹痛,贫血体征不显著,子宫软。重型以内出血为主,突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,可出现恶心、呕吐,休克征象。无或少量阴道流血,子宫硬如板状。故选E。解题关键:轻型早剥阴道流血,轻度腹痛,子宫软;重型持续腹痛,无阴道出血,子宫硬。 【考点】:胎盘早剥

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