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(题干)

本题共计 6 个问题

女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳;双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度;双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。

单选题
1

若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是()

A大剂量皮质激素冲击疗法

B立即纠正低血钾

C气管切开,机械辅助呼吸

D立即血浆交换治疗

E立即用呼吸兴奋剂治疗

正确答案

C

答案解析

单选题
2

该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是()

A血清钾显著低于正常

B血白细胞计数及分类异常

C血清中检测出特异性病毒抗体

D脑脊液蛋白-细胞分离现象

E脑脊液大量细胞出现

正确答案

D

答案解析

单选题
3

该病人最可能诊断为()

A贝耳麻痹(Bellpalsy)

B上颈髓压迫症

C急性脊髓炎

D周期性麻痹

E急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

正确答案

E

答案解析

单选题
4

该类病人一定出现的临床表现为()

A四肢弛缓性瘫痪

B四肢末端对称性疼痛觉减退

C鼻唇沟变浅,口角歪斜

D腱反射消失

E声音嘶哑,吞咽困难

正确答案

D

答案解析

单选题
5

近年来,关于该病发病机制的研究进展认为()

A病毒直接侵犯所致

B空肠弯曲杆菌直接侵犯所致

C病毒细菌双重直接侵犯所致

D微生物感染后的自身免疫性疾病

E白细胞功能异常所致

正确答案

D

答案解析

单选题
6

这类病人最常见的颅神经损害表现为()

A舌咽神经麻痹

B迷走神经麻痹

C周围性面神经麻痹

D中枢性面神经麻痹

E三叉神经麻痹

正确答案

C

答案解析

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