(题干)
本题共计 4 个问题
患者男,41岁,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪,并迅速出现出血性休克,立即输血并反复用去甲肾上腺素氯化钠溶液洗胃,6h后胃管内胃液变清亮。对患者行急诊胃镜检查,但未发现明显异常,12h后再次出现大量呕血、黑粪,并再次出现出血性休克,患者起病以来,无发热、无黄疸、无腹痛、无胸痛和咳嗽。
单选题
第 1 题
Dieulafoy病最好发的部位是()
A食管
B胃底
C胃体
D胃窦
E肠道
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
Dieulafoy病的发病机制主要是()
A血管动脉粥样硬化
B动脉瘤形成
C静脉畸形
D毛细血管扩张
E黏膜下的动脉粗大达黏膜面而没有变细
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
下列处理方法中较合适的是()
A外科急诊剖腹部探查并术中止血
B急诊血管造影并栓塞出血部位的血管
C再次急诊胃镜检查并镜下止血
D输血、输液、使用止血药物,待病情稳定2d后再酌情行胃镜检查
E输血、输液、使用止血药物,待出血停止后再行消化道钡剂造影检查
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
该患者最可能的一个诊断为()
A活动性消化性溃疡出血
BDieulafoy病出血
C胃癌出血
D胆道出血
E鼻咽部出血
正确答案
B
答案解析
略
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