首页医卫考试高级职称临床神经病学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。

单选题
1

该患者的病变部位可能在( )

A颈髓髓内

B胸髓髓内

C颈髓髓外

D胸髓髓外

E延髓

正确答案

B

答案解析

单选题
2

最可能的诊断是( )

A脊髓血管畸形

B脊髓胶质瘤

C脊髓压迫症

D脊髓炎

E亚急性联合变性

正确答案

D

答案解析

单选题
3

对诊断最有帮助的是( )

A头MRI

B诱发电位

C颈椎MRI

D胸椎MRI

E肌电图

正确答案

D

答案解析

单选题
4

若患者又出现右眼视力下降(0.1),VEP提示P100潜伏期延长,头MRI未见异常。下列哪项描述正确( )

A应考虑视神经脊髓炎

B视力下降属于眼科问题

C符合经典的多发性硬化

D不必急于用激素治疗

E应该增强机体的免疫功能,防止复发

正确答案

A

答案解析

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