(题干)
患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
该患者的病变部位可能在( )
A颈髓髓内
B胸髓髓内
C颈髓髓外
D胸髓髓外
E延髓
正确答案
答案解析
最可能的诊断是( )
A脊髓血管畸形
B脊髓胶质瘤
C脊髓压迫症
D脊髓炎
E亚急性联合变性
正确答案
答案解析
对诊断最有帮助的是( )
A头MRI
B诱发电位
C颈椎MRI
D胸椎MRI
E肌电图
正确答案
答案解析
若患者又出现右眼视力下降(0.1),VEP提示P100潜伏期延长,头MRI未见异常。下列哪项描述正确( )
A应考虑视神经脊髓炎
B视力下降属于眼科问题
C符合经典的多发性硬化
D不必急于用激素治疗
E应该增强机体的免疫功能,防止复发
正确答案
答案解析
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(单选题)
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