（单选题）
患儿，男，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐。体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×10/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验1：2000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，该患儿的首优护理诊断是（）
A有窒息的危险
B有受伤的危险
C活动无耐力
D营养失调低于机体需要量
E潜在并发症：颅内压增高
正确答案
答案解析
患儿的最可能的医疗诊断为粟粒性肺结核十结核性脑膜炎。结核性脑膜炎患儿有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况，以及呼吸节律的改变，以早期发现颅内高压或脑疝，及时采取抢救措施。
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（单选题）
患儿，女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是（）
（单选题）
患儿，男，2岁。出生后3个月有发绀，门诊查体时，哭闹，出现脸色发青，双眼凝视，持续1分钟，自动缓解，确诊为法洛四联症。
（单选题）
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（单选题）
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患儿男，10个月，阵发性哭闹5小时，1小时前排果酱样大便一次，考虑该患儿可能的诊断是（）
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（单选题）
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（单选题）
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