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(题干)

本题共计 4 个问题

患儿,女,11岁。发热20余天,体温37.5~38.2℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍,双侧膝关节肿胀,以右侧明显,活动受限。查体无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高,抗核抗体阳性,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。

单选题
1

为排除风湿热,应做下列哪项检查()

AX线胸片

B肺功能

C心电图

D头颅CT

E心脏超声和血ASO检测

正确答案

E

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单选题
2

如果初诊类风湿关节炎,首先应给予哪种药物治疗()

A糖皮质激素

B非甾体类抗炎药

C病情缓解抗风湿药

D静脉注射丙种球蛋白

E抗肿瘤坏死因子单克隆抗体

正确答案

B

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单选题
3

膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液,应作哪项检查发现早期关节病变()

A关节MR

B关节CT

C关节分层X线片

D同位素骨扫描

EB超检查

正确答案

A

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单选题
4

诊断首先考虑()

A风湿热

B过敏性紫癜

C关节结核

D幼年类风湿关节炎

E化脓性关节炎

正确答案

D

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    答案解析

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