（题干）
本题共计 3 个问题
男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×109/L。
单选题
第 1 题
急诊剖腹探查，见胆总管直径为1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式是（）.
A胆总管空肠Roux-Y吻合术
B胆总管切开引流减压T管引流术
C胆囊切除、胆总管切开减压T管引流
D胆囊切除
E胆总管探查
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
本病的治疗原则是（）.
A服用大量中药利胆
B解痉镇痛
C维持水电解质平衡
D胆道减压引流，解除梗阻
E大量使用抗生素
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
该病人应诊断为（）.
A溃疡病急性穿孔
B急性坏疽性胆囊炎
C急性重症胰腺炎
D细菌性肝脓肝
E急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案
E
答案解析
略
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（单选题）
女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。
（单选题）
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（单选题）
患者，女性，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy＇s征阴性。
（单选题）
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