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(题干)

本题共计 3 个问题

患者女性,54岁,因“右耳听力下降伴耳鸣2年,加重2个月”入院,患者无明显诱因发病,耳鸣持续性,“嗡嗡”样,无明显搏动性,未行其他诊治。近2个月来上述症状加重,且出现右耳流脓,量多少不等,无伴血丝,无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐,无吞咽困难,无误咽呛咳,无声音嘶哑等,曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检,病理诊断示纤维血管型息肉,拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体:右外耳道可见大量新生物,质软,色白,堵塞外耳道,耳膜无法窥清;听力学检查:纯音测听示右耳传导性耳聋,听阈25dB。乳突CT示:
①右侧鼓室与外耳道内高密度影,胆脂瘤样表现。
②右侧中耳乳突炎。

多选题
1

该患者入院后应常规进行的检查有()

A血常规检查

B颅脑MRI平扫和强化

C颈部CT检查

D条件允许时,立体定向穿刺活检

E肝、肾功能检查

F颈部血管彩色超声检查

正确答案

A,C,E,F

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多选题
2

该患者最可能的诊断是()

A淋巴瘤

B颈动脉体瘤

C左腮腺肿瘤

D胆脂瘤

E颈静脉球瘤

F动脉瘤

正确答案

D,E

答案解析

单选题
3

该患者最可能的分期是()

AA期,肿瘤局限于中耳腔

BB期,肿瘤局限于鼓室乳突区无迷路下骨破坏

CC期,肿瘤向迷路下区和岩锥伸展并破坏骨质

DD期,肿瘤侵犯颅内

EB期、C期之间

FA期、B期之间

正确答案

A

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    答案解析

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