（题干）
本题共计 4 个问题
女性，50岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。
单选题
第 1 题
下列哪一项不是其微循环变化的特征（）。
A微动脉、微静脉收缩
B动静脉短路开放
C直捷通道开放
D组织灌流减少
E静脉回心血量减少
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
下列哪项治疗原则是错误的（）。
A积极补充血容量
B联合应用抗菌药物
C尽早做胆管引流
D纠正酸中毒
E静脉滴注间羟胺
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
为排除发生弥漫性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的（）。
A血小板计数低于80×109/L
B纤维蛋白原少于1.5g/L
C凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D副凝固试验阳性
E凝血时间明显缩短
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 4 题
病人的情况是（）。
A急性胆管炎，无休克
B休克代偿期
C中度休克
D重度休克
E高排低阻型休克
正确答案
B
答案解析
略
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（单选题）
女性，37岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（）。
（单选题）
女性，36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石。如果不及时治疗，该患者最容易出现（）。
（单选题）
女性，50岁。急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30，脉搏124次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg）。正确的治疗原则是（）。
（单选题）
女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉搏130次/分，血压60/45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径2.6cm。
（单选题）
女，53岁，3年前因胆石症行胆道探查取石术，3天来上腹阵发性绞痛，寒战、高热。查体：巩膜有黄染，脉搏130次/分，血压60/45mmHg，体温41℃，上腹部肌紧张，有反跳痛，B超提示：肝内外胆管结石，胆总管直径2.6cm。
