(题干)
本题共计 3 个问题
男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。
单选题
第 1 题
应进一步做的检查是()。
A头颅X线片
B脑电图
C脑脊液检查
D脑血管造影
E经颅超声多普勒(TCD)
正确答案
B
答案解析
根据患者症状可初步判定患者为癫痫全面强直-阵挛性发作:以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。
确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。此外,进一步进行脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。
确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。此外,进一步进行脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。
单选题
第 2 题
治疗的首选药物是()
A降颅压药
B溶栓治疗
C止血药
D扩血管药
E抗癫痫药
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
首先应考虑的疾病是()
A脑出血
B脑血栓
C蛛网膜下腔出血
D癫痫
E脑栓塞
正确答案
D
答案解析
略
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