（题干）
本题共计 4 个问题
患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
单选题
第 1 题
在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防（）
A急性胃炎
B气囊滑脱引起窒息
C肝昏迷
D休克
E肠麻痹
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
对该患者应采取的护理措施不包括（）
A立即补液
B严密监测病情变化
C准备输库存血
D清除胃内积血
E给予三腔气囊管压迫止血
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
拔除三腔气囊管时，下列做法中错误的是（）
A出血停止后至拔管前应观察24小时
B先放胃囊气体，后放食道囊气体
C应缓慢拔出，动作轻柔
D应先口服少量石蜡油
E密切观察有无再出血
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
此患者目前最主要的护理诊断为（）
A恐惧
B营养失调
C有感染的危险
D组织灌注量不足
E活动无耐力
正确答案
D
答案解析
略
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