（题干）
本题共计 4 个问题
1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。
单选题
第 1 题
住院第2天，患儿烦躁，气急加重。查体：面色青灰，体温39.2℃，前囟平，呼吸66次／分，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心率167次／分，心音钝，肝肋下4．0cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30，PaO27kPa，PaCO226.5kPa，BE-5mmol/L（-5mEq/L）。病情加重原因（）
A肺炎进一步加重
B并发中毒性脑病
C并发心力衰竭
D并发呼吸衰竭
E并发脓气胸
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
据初步诊断，估计肺部X线片的主要表现为 （）
A双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影，右侧肋膈角不清
B两侧出现大小不等斑片状密度增深影，边缘模糊，右肺有大疱形成
C两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变，两肺气肿
D两肺斑片状阴影，右肺有大片状融合影累及整个肺叶
E右下肺大叶性均匀实变
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
据病史最可能的诊断是（）
A肺炎球菌肺炎
B腺病毒肺炎
C金黄色葡萄球菌肺炎
D支原体肺炎
E呼吸道合胞病毒肺炎
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 4 题
目前应采取的措施首选（）
A调整抗菌药物
B给镇静剂
C应用洋地黄制剂
D气管插管机械通气
E胸腔闭合引流
正确答案
C
答案解析
略
相似试题
（单选题）
6岁女孩。于夏季发热2～3天，抽痉1次。居住地蚊虫多。体温39℃左右，嗜睡，颈有抵抗，四肢肌张力高。血WBC21×109／L，中性粒细胞75％（）
（单选题）
患儿男，6岁，发热7天，体温39℃左右，同时精神差、食欲明显减退，近3天出现皮肤、巩膜黄疸，并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区，外周血白细胞3.8×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，病前4天患儿左脚有外伤史，现未痊愈。
（单选题）
患儿男，6岁，发热7天，体温39℃左右，同时精神差、食欲明显减退，近3天出现皮肤、巩膜黄疸，并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区，外周血白细胞3.8×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，病前4天患儿左脚有外伤史，现未痊愈。
（单选题）
2岁患儿，发热、咳嗽2天，惊厥昏迷1天。查体：体温39℃，鼻翼扇动，双肺细湿啰音，心率136次／分，腹软，肝右肋下1.5cm。可除外以下哪项诊断（）
（单选题）
患儿男，13岁。因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面及四肢无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显，尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑（）
