（题干）
本题共计 2 个问题
患者女，26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。
单选题
第 1 题
估计该患者最早出现的是哪项症状（）
A闭经、无乳、毛发脱落
B怕冷、少汗、皮肤粗糙
C低血压、低血糖
D恶心、呕吐
E颜面苍黄、水肿
正确答案
A
答案解析
1.希恩综合征妊娠期垂体增生肥大，血供丰富，围生期因各种原因引起大出血、休克、血栓形成，使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化，引起腺垂体功能低下导致促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素分泌减少，而使相应靶腺功能减退而出现一系列症状，其中最早出现的症状为产后无乳、乳腺萎缩、长期闭经与不孕、性欲减退、毛发脱落等。本题有产后大出血史，符合希恩综合征的诊断，因此本题选A。2.靶腺激素替代治疗：需长期用药，甚至终身维持治疗。一般口服给药，治疗过程中，应先补充糖皮质激素，再补充甲状腺激素，以防肾上腺危象的发生。一般不必补充盐皮质激素。除儿童垂体侏儒症外，一般不给予生长激素。因此本题选D。
单选题
第 2 题
对于该患者首先应补充的激素是（）
A雌激素
B盐皮质激素
C甲状腺激素
D糖皮质激素
E生长激素
正确答案
A
答案解析
希恩综合征妊娠期垂体增生肥大，血供丰富，围生期因各种原因引起大出血、休克、血栓形成，使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化，引起腺垂体功能低下导致促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素分泌减少，而使相应靶腺功能减退而出现一系列症状，其中最早出现的症状为产后无乳、乳腺萎缩、长期闭经与不孕、性欲减退、毛发脱落等。本题有产后大出血史，符合希恩综合征的诊断，因此本题选A。
相似试题
（单选题）
26岁女性，因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。
（单选题）
26岁女性，因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。
（单选题）
26岁女性，因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。
（单选题）
患者女，31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经，自觉畏寒、嗜睡、性欲低下，妇科检查提示子宫明显小于正常，引起该患者闭经的病变部位在（）
（单选题）
女，31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经，自觉畏寒、嗜睡、性欲低下，妇科检查提示子宫明显小于正常，引起该患者闭经的病变部位在（）
（单选题）
患者女，25岁。妊娠37周.G1P0，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3.5kg重。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）
（单选题）
女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是（）
