（题干）
本题共计 7 个问题
病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg 。
多选题
第 1 题
体检：右下呼吸音降低，闻及胸膜摩擦音，腹平软，右上腹轻压痛，肝脾未及，心率116次/分，律齐，应作哪些辅助检查：（）
A血常规
B血培养
C痰细菌培养
D痰结核菌培养
E痰脱落细胞
F血沉
G胸片
H腹部平片
正确答案
A,B,C,G
答案解析
略
单选题
第 2 题
该病人诊断为：提示：胸片：右肋膈角不清，右下肺均应大片状阴影，血白细胞15×10/L，中性0．88，复测血压78/45mmHg（）
A肺结核
B肺囊肿
C支气管扩张
D休克型肺炎
E支原体肺炎
F支气管肺癌
G肺脓肿
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 3 题
应立即给予哪些治疗：（）
A低分子右旋糖酐500ml静脉滴注
B阿米卡星0.8g/d静脉滴注
C青霉素160万U/d肌注
D青霉素800万U/d静脉滴注
E头孢唑林钠5.0g/d静脉滴注
F多巴胺静脉滴注
G氢化可的松200mg静脉滴注
H西地兰0.4mg静脉注射
正确答案
A,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
收集病史重点应包括：（）
A疼痛性质、程度、部位
B影响疼痛的因素
C发病诱因
D吸烟史
E饮酒史
F恶心呕吐
G肝胆疾病
H咳嗽、咳痰
正确答案
A,B,C,D,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 5 题
接诊该病人时应采取措施：（）
A吸引
B建立静脉通道
C补等渗葡萄糖溶液
D观察血压、心率
E物理降温
F镇静剂
G输血
H退热药
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
引起大叶型肺炎常见的病源菌是：（）
A溶血性链球菌
B葡萄球菌
C肺炎克雷百杆菌
D肺炎球菌
E结核菌
F肺炎杆菌
G军团菌
正确答案
B,D,F
答案解析
略
多选题
第 7 题
关于肺炎球菌哪项是正确的：（）
A革兰氏阳性菌，常成对排列
B有荚膜的致病性强
C目前已知有86个荚膜血清及亚型
D成人致病菌种第3型致病力最强
E荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
F荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
