(题干)
患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。
为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()
A功能部位切削痂,自体皮移植
B创面涂抹中药类防瘢痕软膏
C压力治疗
D肢体摆放于抗挛缩体位
E激光预防性治疗
F局部注射皮质激素
正确答案
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提示:对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术,叙述正确的是()
A颈部的挛缩瘢痕必须充分松解,必要时切开颈阔肌
B松解边缘宜超过侧正中线
C创面植皮应尽量采用大张自体皮
D术后仍应保持颈部于抗挛缩体位
E植皮边缘应呈鱼嘴样,避免直线瘢痕挛缩
F瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成
正确答案
答案解析
提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()
A颈部均为深度烧伤
B烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
C未进行有效功能锻炼
D颈部创面未得到正确处理
E创面愈合后未进行抗挛缩位固定
F创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
正确答案
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提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()
A待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
B压力治疗
C瘢痕贴
D瘢痕内注射糖皮质激素
E康复训练
F冷冻疗法
正确答案
答案解析
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