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(题干)

本题共计 5 个问题

早产儿男性体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有粘液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部来触及包块,肠鸣音弱。

单选题
1

为明确诊断需进行一系列检查。此时下列检查哪项是不适宜的()。

A便培养

BX线腹部平片

C腹部B超

D化验血常规

E钡灌肠造影

正确答案

E

答案解析

多选题
2

提示:X线检查肠腔少量积气充气肠腔大小不等,肠管形态不规则,肠间隙轻度增宽,肠腔无气液平面。诊断为新生儿出血坏死性小肠炎。诊疗方案中哪些是适宜的()。

A输入右旋糖酐

B立即剖腹探查

C应用抗生素

D禁食,胃肠减压,补液

E改人工喂养为母乳喂养

正确答案

A,C,D

答案解析

单选题
3

正确的诊断应该是()。

A肠套叠

B胎粪性腹膜炎

C肠扭转

D先天肥厚性幽门狭窄

E新生儿出血坏死性小肠炎

正确答案

E

答案解析

单选题
4

此时应采取的治疗方法是()。

A肠修补术

B增加抗生素用量

C肠切除术

D腹腔穿刺引流

E更换更有效抗生素

正确答案

C

答案解析

多选题
5

经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现下列哪些并发症()。

A急性阑尾炎

B继发性腹膜炎

C原发性腹膜炎

D上消化道穿孔

E肠坏死、肠穿孔

正确答案

B,E

答案解析

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