（题干）
男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。
以下SIRS与脓毒症的描述中，不正确的是（）
A全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变
B由感染引起的全身炎症反应为脓毒症
C由非感染引起的全身炎症反应为SIRS
DSIRS与脓毒症都存在全身炎症反应
E不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能
正确答案
答案解析
并发MODS的可能机制中，哪项除外（）
A全身炎症反应或脓毒症
B免疫功能紊乱
C内分泌功能紊乱
D凝血功能紊乱
E肠道内毒素／细菌转移
正确答案
答案解析
患者目前存在的临床病理，最佳的描述是（）
A胆石症并SIRS
B急性胆囊炎并脓毒症
C急性化脓性胆囊炎并低血压
D急性化脓性胆管炎并脓毒性休克
E以上都不是
正确答案
答案解析
脓毒症休克的表现中，不正确的是（）
A存在明确的感染
B呼吸抑制
C收缩压<90mmHg或较基础值下降40mmHg
D出现SIRS
E血乳酸水平升高
正确答案
答案解析
通过抗感染和抗休克，血压稳定30小时后，出现呼吸35/分钟、无尿和黑粪，患者目前存在的临床病理生理状态，最大的可能是（）
AMODS
BARDS
CARF
D上消化道出血
E急性化脓性胆囊炎恶化
正确答案
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（单选题）
男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。并发MODS的可能机制中，哪项除外（）
（单选题）
男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。患者目前存在的临床病理，最佳的描述是（）
（单选题）
男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。脓毒症休克的表现中，不正确的是（）
（单选题）
患者男性，63岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊，呼吸急促，鼻导管给氧，6L/分钟，血氧饱和度维持在89%。尿量减少。无大便。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109／L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。采用危重病评分系统能反映病情的严重程度，以下描述错误的是（）
