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(简答题)

简述坏死后性肝硬变的病理变化。

正确答案

坏死后性肝硬变的肝体积缩小、重量减轻、质地变硬,表现有较大且大小不等的结节,肝变形较明显,有时右叶完全萎缩,有时右叶不规则隆起成为巨块。镜下,可见假小叶大小不等、形态颇不规则,小叶内肝细胞常有不同程度的变性和胆色素沉积,小叶间的纤维间隔较宽且厚薄不均。在坏死较重区域,假小叶中肝细胞不再呈放射状肝索排列,而在纤维间隔中时可见到由于肝实质大块坏死后而互相靠拢的几个门管区和中央静脉,纤维间隔内炎性细胞浸润及小胆管增生均较显著。在坏死较轻区域,假小叶内可见仍保持正常结构的肝小叶。

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