(题干)
本题共计 2 个问题
患者,女,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。
单选题
第 1 题
最可能的诊断为()
A昏厥
B高血压脑病
C脑栓塞
D脑血栓形成
E脑出血
正确答案
E
答案解析
根据题目所述,最可能诊断为脑出血。脑出血是急性脑血管病最严重的一种,多表现为突然发病,失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。头颅CT对脑出血诊断极为重要,CT表现为均匀一致的高密度影,边界清楚,平扫时CT值为50~80HU,血肿周围常有一环形低密度影,典型的形状多为肾形,也可有圆形、椭圆形或不规则形,是血肿压迫周围脑组织引起的缺血、坏死和水肿所致。患者头颅CT表现符合上述特点。
单选题
第 2 题
此患者最重要的治疗环节是()
A立即进行康复治疗
B立即使血压下降至正常
C立即使用脱水剂控制脑水肿,降低颅内压
D用镇静药,防止癫痫发作
E用抗生素,防止继发感染
正确答案
C
答案解析
略
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