（题干）
患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。
关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的有（）。
A大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内
B胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义
C约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol／h
D当PAO＜15mmol／h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性
E术后若BAO仍＞5mmol／h，MAO＞15mmol／h时，应考虑溃疡复发的可能
F胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高，少数患者也可增加，但有些患者胃酸反而降低
G一般认为BAO超过5mmol／L时，对胃溃疡有诊断意义
H如果胃溃疡患者的MAO为零，则应高度警惕胃癌的可能性
正确答案
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应做的进一步检查有（）。
A胃镜（病情缓解后）
BX线钡餐检查（病情缓解后）
C逆行性胰胆管造影
D胃液分析
E胆囊B超
F肝穿刺活检
G腹腔镜检查
正确答案
答案解析
提示：给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后，痊愈出院。3个月后，再次出现类似症状，治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查，发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是（）。
A急性胆囊炎
B急性胃黏膜损伤
C肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血
D出血性胃炎
E失血性贫血，休克早期
F胃肠穿孔
G急性胰腺炎
H胃泌素瘤
正确答案
答案解析
根据上述病史，患者最可能的诊断是（）。
A急性胆囊炎
B急性胃黏膜损伤
C胃肠穿孔
D出血性胃炎
E急性胰腺炎
F胃泌素瘤
G胃癌
正确答案
答案解析
胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点有（）。
A具有较好的可重复性
B最大酸量与壁细胞数量有平行关系
C主要用于迷走神经切断术后疗效的观察
D根据试验结果可对胃黏膜内壁细胞数量作出大略估计，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol／h
E可以了解进餐前后的胃分泌反应
F试验比较安全，副作用小
G因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦
正确答案
答案解析
诊断的依据有（）。
A上腹部剧痛
B肠鸣音消失
C上腹部压痛明显，有反跳痛
D叩诊肝浊音界缩小
E腹透示：膈下新月形游离气体
F板样腹
G面色苍白，恶心，呕吐
正确答案
答案解析
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（多选题）
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（多选题）
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