（单选题）
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）。
A出现低钾血症
B合并严重感染
C出现严重心律失常
D血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1
E常规应用
正确答案
答案解析
糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。重症者如血pH<7.1，血碳酸氢根<5mmol/L（相当于CO2结合力4.5～6.7mmol/L），可少量补充等渗碳酸氢钠，应注意如补碱过多或过快有加重细胞缺氧、诱发脑水肿的危险。
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女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是（）。
