（题干）

本题共计 4 个问题

患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。

单选题

第 1 题

此时应首选的治疗措施是（）。（提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。）

A严格限制水、钠摄入

B静脉使用钙剂

C给予袢利尿药

D给予血管扩张药

E透析疗法

F甲泼尼龙冲击治疗

G以休息及对症治疗为主

H给予环磷酰胺

正确答案

答案解析

略

单选题

第 2 题

经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）。

A血肌酐正常

B水肿减退

C水肿消失

D进行性尿量增多

E血钾降至正常

F尿相对密度上升

G尿相对密度下降

正确答案

答案解析

略

单选题

第 3 题

该患者目前已发生（）。

A肝肾综合征

B呼吸衰竭

C心力衰竭

D严重脱水

E急性肾小管坏死

F休克

G尿毒症

正确答案

答案解析

略

多选题

第 4 题

针对该患者，应密切观察的内容包括（）。

A意识状态

B血压

C呼吸

D脉搏

E肾功能

F电解质

G血pH值

H尿量

正确答案

A,B,C,D,E,F,G,H

答案解析

略

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