(题干)
本题共计 4 个问题
女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。
单选题
第 1 题
下列哪项治疗方案对此患者是不适当的()。
A饮食控制加甲状腺激素替代
B胰岛素治疗加甲状腺激素替代
C口服二甲双胍加甲状腺激素替代
Dα-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代
E以上都不是
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
对此患者的实验室检查中最不可能出现哪一项()。
ATSH↑,FT3↓,FT4↓
BTSH↓,FT3↑,FT4↑
CHbA1c↑
D总胆固醇↑,三酰甘油↑
E肝功能异常
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
给予甲状腺激素替代后,下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据()。
A静息时心率
B静息时血压
C出汗多少
D胸闷发作次数
E尿量多少
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
首诊时,最可能的初步诊断是()。
AT2DM
BT2DM加冠心病加心衰
CT2DM加糖尿病肾病加心衰
DT2DM加甲状腺功能减退加心衰
E甲状腺功能减退加冠心病加心衰
正确答案
D
答案解析
略
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(单选题)
女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。给予甲状腺激素替代后,下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据()。
(单选题)
女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血象未见异常。该患者治疗宜()。
(单选题)
女,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查餐后2h血糖13mmol/L,尿糖++,血象正常,该患者治疗宜( )
(单选题)
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(单选题)
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