（题干）
本题共计 5 个问题
患者女，18岁。反复头痛伴发作性呼之不应1年余，发作性癫痫病史。脑电图：右枕颞起源癫痫灶。本次及之前影像学检查结果见图7～图12。
单选题
第 1 题
该患者初步诊断为（）
A脑梗死
B线粒体脑肌病
C大脑胶质瘤病
D多灶性胶质瘤
E缺氧缺血性脑病
F静脉窦血栓
正确答案
B
答案解析
脑梗死后期会出现软化灶；静脉窦血栓因皮质静脉较好或不完全血栓而常出现皮质回避；大脑胶质瘤病病灶不会消失；多灶性胶质瘤表现为病灶形态和强化方式相同的多个病灶。
多选题
第 2 题
结合影像学资料，正确的问诊包括（）
A是否有运动不耐受
B病毒感染史
C家族遗传史
D病情是否有变化，如何变化
E伴随症状或合并症
F血乳酸检测是否正常
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
线粒体脑肌病可以具有（）
A线粒体肌病
B高乳酸血症
C卒中样发作
D母系遗传糖尿病及感音神经性聋
E发作性肌无力伴肌萎缩
F肥厚型心肌病
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 4 题
以下疾病中，多表现为皮质回避的有（）
A转移瘤
B静脉窦血栓
C缺血性脑梗死
D线粒体肌病
E大脑胶质瘤病
F病毒性脑炎
正确答案
A,B,E,F
答案解析
颞叶前部为大脑中动脉中干及下干供血区，此部位发生的缺血性脑梗死常表现为皮质和白质均受累；大脑胶质瘤病仅19%累及皮质，白质区病灶常表现为脱髓鞘改变而神经元和轴突完好。
多选题
第 5 题
有助于鉴别诊断的MR序列包括（）
ASWI
BFLAIR
CMRA
D增强扫描
EMRS
F颅内动脉高分辨率成像
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
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