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(题干)

本题共计 3 个问题

23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。

单选题
1

探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是()

A探查左侧附件

B剥除囊实性肿瘤

C直接钳夹蒂部行右附件切除

D复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查

E直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

正确答案

D

答案解析

单选题
2

探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()

A探查左侧附件

B右附件切除,剖视左卵巢

C直接钳夹蒂部行右附件切除

D复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查

E直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

正确答案

D

答案解析

单选题
3

术前准备中,不必要的是()

A血常规

B出、凝血相关检查

C腹部、外阴部备皮

D清洁阴道做切除子宫的准备

E囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式

正确答案

E

答案解析

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