(题干)
女性,72岁,肺间质纤维化病史5年,近2年出现呼吸困难,渐进加重,3天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP180/80mmHg,R38次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg。
如查体发现右下呼吸音减弱,左下肺湿性啰音,检查最有帮助的是下列哪项()
A血常规
B动脉血气分析
CX线胸片
D心脏彩超
E24小时动态心电图
正确答案
答案解析
患者X线胸片提示右下肺纹理消失,肺被压缩55%,应立即()
A提高吸氧浓度60%以上
B手术
C静脉滴注抗生素
D胸腔穿刺抽气
E静脉滴注激素及氨茶碱解除支气管痉挛
正确答案
答案解析
患者经上述处理后仍有呼吸困难,呼吸频率40次/分,此时血气分析,最可能的为哪项()
APaO2升高,PaCO2升高,pH降低
BPaO2降低,PaCO2降低,pH升高
CPaO2不变,PaCO2降低,pH不变
DPaO2降低,PaCO2升高,pH升高
EPaO2降低,PaCO2降低,pH不变
正确答案
答案解析
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(单选题)
女性,72岁,肺间质纤维化病史5年,近2年出现呼吸困难,渐进加重,3天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP180/80mmHg,R38次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg。患者X线胸片提示右下肺纹理消失,肺被压缩55%,应立即()
(单选题)
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(单选题)
患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。
(单选题)
患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。
(单选题)
患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。
(配伍题)
患者女性,59岁,慢性心力衰竭5年,不规律药物治疗,近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐,可能与之有关的药物是();患者女性,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物是()