（题干）
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。
下一步应重点强调哪些体格检查以判断是否可经阴道分娩（）
A心电图
B胎心监护
C骨盆外测量
D胎儿B超
E阴道检查
F骨盆内测量
正确答案
答案解析
下一步的处理措施为（）
A产妇的髋关节屈曲
B静滴缩宫素加强宫缩
C产妇取蹲位分娩
D剖宫产分娩
E产钳助产
F手转胎头至枕前位
正确答案
答案解析
此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示（）
A骨盆入口平面狭窄
B中骨盆狭窄
C出口平面狭窄
D均小骨盆
E骨盆倾斜度异常
F骨盆倾斜度正常
正确答案
答案解析
目前正确处理为（）
A阴道试产
B人工破膜
C行剖宫产术终止妊娠
D缩宫素静点
E重复阴道检查
F向患者及家属沟通
正确答案
答案解析
观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，SO～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为（）
A相对头盆不称
B继发性宫缩乏力
C持续性枕横位
D活跃期停滞
E前不均倾位
F后不均倾位
G胎头下降停滞
正确答案
答案解析
该病例剖宫产分娩的手术指征是（）
A头盆不称
B继发性宫缩乏力
C持续性枕横位
D活跃期停滞
E前不均倾位
F后不均倾位
G胎头下降停滞
正确答案
答案解析
该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括（）
A胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤
B切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出
C娩出胎头时，用手食指勾住胎儿口，使之转向前方，以枕后位娩出
D胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出
E子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
正确答案
答案解析
骨盆外测量骶耻外径18cm，腕周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为（）
A骨盆入口平面临界性狭窄
B骨盆入口平面相对性狭窄
C骨盆入口平面绝对性狭窄
D扁平骨盆
E佝偻病性扁平骨盆
F正常骨盆
正确答案
答案解析
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