（题干）
男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空间形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。
上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断（）。
ACT
B经皮肺穿刺活检
C纤维支气管镜检查
DMRI
E彩色超声显像
正确答案
答案解析
假如病人最终确诊为肺结核，给予正规短程抗结核化学治疗9个月，病灶显著吸收，空洞缩小，洞壁变薄，但未能关闭。其进一步处理应是（）。
A加用人工气腹，促使空洞关闭
B继续化学治疗、随访，直至关闭
C手术
D改用更有效化学治疗方案
E复查痰菌，只要痰菌持续阴性则不必处理
正确答案
答案解析
如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除临床处理应采取（）。
A不作特殊处理，严密医学观察。
B试验性抗结核治疗不短于3个月
C试验性抗结核治疗1个月，随访胸片和有关检查
D手术治疗
E抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
正确答案
答案解析
对本例诊断最简便有用的检验标本是（）。
A痰
B防污染样本、毛刷采样标本
C经气管吸引标本
D支气管肺泡灌洗液
E经支气管肺活检标本
正确答案
答案解析
患者咯血加重，24h咯血量超过600ml，处理咯血的重点和原则是（）。
A立即给予脑垂体后叶素止血治疗
B保持气道通畅和防止肺泡填塞
C保证有效血容量，积极输血
D防止肺结核播散
E加强化学治疗，尽快控制基础疾病
正确答案
答案解析
本病例初步诊断首先考虑（）。
A真菌性肺炎伴脓肿形成
B肺脓肿
C肺癌伴癌性空洞
D肺囊肿继发感染
E肺结核
正确答案
答案解析
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（单选题）
男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空间形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。对本例诊断最简便有用的检验标本是（）。
（单选题）
男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空间形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除临床处理应采取（）。
（配伍题）
男性，23岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断（ ）；女性，44岁。半月前示指被切伤后红肿，近3天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿啰音，X线两肺野多个小片影，似有空洞。可能诊断（ ）；女性，18岁。咳嗽1周，痰少，不发热，但有头痛，全身酸痛和关节痛。WBC6.3×10/L，肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断（ ）
