（题干）
40岁，女性，G5P4A1L3，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36.7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.2×1012g/L，Hb90g/L，白细胞5.97×109g/L，血小板256×109g/L。
B超示子宫多发肌瘤，以下处理措施不正确的是（）。
A可选择手术切除子宫
B给予口服米非司酮诱导闭经纠正贫血
C给予雄激素制剂纠正贫血
D给予GnRH-a纠正贫血
E输血纠正贫血后手术
F口服右旋糖酐铁，增加红肉膳食
正确答案
答案解析
下一步应首先作何检查以明确诊断（）。
AB超检查
B腹部平片
C血清CA125检查
D腹腔镜检查
E宫颈细胞学检查
F宫腔镜检查
正确答案
答案解析
该病例子宫肌瘤行手术治疗的临床思考，哪项不正确（）。
A子宫18周大，大于手术治疗指征的8周妊娠大小
B月经量增多已出现继发贫血，应纠正贫血后手术
C子宫18周即41/2妊娠大，存在肉瘤变可能，应手术治疗
D已无生育要求可行子宫切除术
E如病人坚决要求保留子宫，应根据手术时情况确定
F如术中病理提示肌细胞增生活跃，核分裂象4～5／10HPFs，也可行肌瘤切除保留子宫
正确答案
答案解析
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