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(题干)

本题共计 4 个问题

女性,22岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

单选题
1

哪项检查是ITP的直接证据()

A抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

B血小板寿命缩短

CPAIgG阳性

D骨髓涂片巨核细胞增生

E外周血出现巨大血小板,出血时间延长

正确答案

B

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单选题
2

该患者治疗半年仍反复发作,可考虑()

A改用达那唑

B加大糖皮质激素剂量继续使用

C改用免疫抑制剂

D血浆置换

E脾切除

正确答案

E

答案解析

单选题
3

该患者用糖皮质激素治疗,哪项说法正确()

A能使血小板迅速上升

B适用于反复发作的慢性ITP

C抑制抗原、抗体的生成

D降低毛细胞血管脆性、减轻出血

E血小板升至正常后即可停药

正确答案

D

答案解析

单选题
4

首选药物是()

A云南白药

B甲氰咪胍

C大剂量丙种球蛋白

D皮质激素

E长春新碱

正确答案

C

答案解析

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